Définition
La fracture du poignet est une fracture de la partie la plus distale du radius et représente 20% des fractures de l’adulte.
Une ostéoporose y est associée dans 75% des cas.
Le principal mécanisme de survenue est une chute avec réception sur la main.
Les chocs directs sur le poignet peuvent aussi en être responsables.
Les symptômes
Les principaux symptômes sont : une douleur importante, une impotence fonctionnelle et une déformation du poignet.
Examens complémentaires
La radiographie standard est suffisante pour porter le diagnostic. (photo)
Un scanner du poignet peut être nécessaire dans les formes complexes. (photo)
Le traitement
Le traitement médical
Pour les fractures non déplacées.
Il consiste en une immobilisation avec une orthèse sur mesure thermoformée (pouvant prendre initialement le coude) pour une durée de 6 semaines.
Le traitement chirurgical
En cas de fracture déplacée.Son objectif est d’obtenir une réduction anatomique et un maintien de la fracture.
Les plaques avec vis sont le matériel le plus souvent utilisées en cas de chirurgie. (photo)
L’intervention est réalisée en chirurgie ambulatoire, sous anesthésie locorégionale.
